Az osteochondrosis kóros folyamat, amely disztrófiás és szerkezeti rendellenességekhez vezet, először a csigolyaközi lemezekben, majd magukban a csigolyákban, a gerincvelői idegekben, a közeli izmokban, szalagokban, erekben és belső szervekben.
A gerinc minden részét érintheti - nyaki, mellkasi, ágyéki és keresztcsonti. A nyaki osteochondrosis nagyon gyakori jelenség, és gyakoriságában a második az ágyéki osteochondrosis után.
Az osteochondrosis a nyaki gerincben szakaszosan fordul elő. Mint minden más patológia, megfelelő időben történő kezelés nélkül előrehalad. A csont- és porcszövet funkcionális és szerkezeti elváltozásai egyre hangsúlyosabbá válnak, ami a betegség bonyolult formáihoz vezet, érzékenységvesztéssel és mozgáskorlátozottsággal.
Fokozatok és fokozatok
Összességében a nyaki osteochondrosis 4 szakasza (fokozata) van. Ugyanakkor a „fok” és a „szakasz” fogalmát nagyon gyakran összekeverik. Bár közelítőleg ugyanazt jelentik, nem teljesen azonosak. A szakasz a nyaki gerinc, a közeli szervek és szövetek szerkezeti rendellenességeit tükrözi. Mérték alatt pedig az osteochondrosis tüneteit és a páciens panaszait értjük. 1. fokozatú nyaki osteochondrosis esetén a klinikai tünetek minimálisak, és teljesen hiányozhatnak. A páciens enyhe nyaki fájdalomra (cervicalgia) panaszkodik, amely a fej elfordításakor felerősödik. A vizsgálat során a nyaki izmok helyi feszültségét észlelik.
A 2. fokú nyaki gerinc osteochondrosisát diszkogén radiculitis kíséri. A csigolyaközi porckorong magjában és rostos tokjában a további degeneratív-dystrophiás elváltozások következtében a nyakcsigolyák közötti rés magassága csökken. Ennek eredményeként a nyaki gerincvelői idegek gyökerei becsípődnek. A betegeket pontszerű fájdalom zavarja, amely a fej elfordításakor és billentésekor fokozódik. A fájdalom szindróma túlnyúlhat a nyaki régión, és általános gyengeség és csökkent teljesítmény kísérheti.
A csigolyaközi lemezek elmozdulásához és pusztulásához vezető további kóros folyamatok eredményeként a nyaki régióban porckorongsérv képződik. A fájdalom és az általános gyengeség érzése felerősödik, és az érintett szegmens területén szenzoros és motoros zavarok kísérik. 3. fokozatú nyaki osteochondrosis alakul ki.
Ezt követően a 4. fokozatú nyaki osteochondrosissal a megsemmisült csigolyaközi lemez helyébe rostos kötőszövet lép. A csigolya artéria kóros folyamatban való részvétele miatt az érzékszervi és motoros rendellenességekkel járó fájdalom szindrómát agyi rendellenességek kísérik - szédülés, koordináció hiánya, fülzúgás érzése.
Etiológia
Mielőtt a nyaki osteochondrosis okairól vagy etiológiai tényezőiről beszélnénk, tisztázni kell a gerinc ezen részének néhány anatómiai és élettani jellemzőjét.
Ezek a funkciók a következők:
- A nyak mozgékony szerkezet, mégis határos a viszonylag statikus mellkasi gerincvel.
- 7 nyakcsigolya és 8 szegmense van. Az „extra” szegmens az atlanto-occipitalis ízület miatt jelenik meg.
- A nyakcsigolyák anatómiailag eltérő felépítésűek, ami különösen jól látható az első két nyakcsigolya, az atlas és az axis példáján.
- A létfontosságú kommunikáció áthalad a nyakon - a légcsövön, a nyelőcsövön és a nagy ereken, beleértve a vertebralis artériát is, amely vérrel látja el az agyat.
Azok az etiológiai tényezők, amelyek a nyaki gerinc kóros elváltozásaihoz vezetnek, majd a 2. fokú nyaki osteochondrosisra való átmenetet követően a következők:
- Ülő életmód;
- Rossz táplálkozás mikroelemek és vitaminok hiányával;
- Folyamatos rossz testtartás az iskolások, a diákok és az irodai dolgozók körében;
- Gyakori hipotermia, kedvezőtlen mikroklíma otthon és a munkahelyen;
- Endokrin rendellenességek;
- Gyenge immunitás;
- Átöröklés.
Tünetek
A 2. fokozatú nyaki osteochondrosis tünetei a fájdalom mellett a nyak és a hát izmainak feszültsége is. A nyaki fájdalom (cervicalgia) ilyen fokú osteochondrosis esetén lehet pontszerű vagy diffúz, a nyakon túl terjedve más anatómiai területekre - a hátra és a vállövre. A csigolyaközi terek rövidülése miatt az izmok és a szalagok megereszkednek. Az izomváz működése gyengül, és a nyaki gerinc subluxációja alakul ki, amelynek eredményeként a porckorong egyik vagy másik oldalra mozdul el. A fájdalom lehet éles és súlyos, mint a lumbágó (cervicago) a fej elfordítása vagy a nyak kiegyenesítése után.
A fájdalom mellett, mint már említettük, a nyak- és a hátizmok feszültsége is jelentkezik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a nyakcsigolyák nem hátulról, hanem oldalra mozdulnak el, az ilyen feszültség leggyakrabban aszimmetrikus jellegű, és rossz testtartáshoz vezet. A rossz testtartás viszont az anyagcsere folyamatok további romlásához vezet a nyaki régióban. Minden feltétel adott az osteochondrosis 3. szakaszba való átmenetéhez.
A nyaki osteochondrosis 2. szakaszában a vertebralis artéria még nem érintett. Azonban már ebben a szakaszban a fájdalom és az izomfeszülés mellett a betegek gyengeségérzetre, fáradtságra és gyengeségre panaszkodnak. Lehetséges alvászavarok a fájdalom miatt.
A kezelés típusai
A 2-es fokozatú nyaki osteochondrosis kezelése magában foglalja:
- Gyógyszeres terápia,
- Fizioterápiás eljárások,
- Gyógytorna,
- Masszázs,
- Manuális terápia.
Gyógyszeres kezelés Célja a cervicalgia, a nyaki szegmensek gyökereinek gyulladásának megszüntetése és az anyagcsere folyamatok normalizálása a nyaki csigolyaközi lemezekben. A fájdalom csillapítása fájdalomcsillapítók szájon át történő bevételével érhető el. De ez a leghatékonyabb módja a fájdalom megszüntetésének. Ebben a tekintetben az intramuszkuláris injekciók hatékonyabbak. Erős fájdalom esetén speciális Shants gallért helyezhet a nyakára.
Fájdalomcsillapítás a nyaki gyökerek gyulladásos folyamatának megszüntetésével érhető el. Ebben a tekintetben a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat) különféle adagolási formákban - tablettákban, kenőcsökben, injekciókban és tömörítésekben - alkalmazzák. Ebben a tekintetben az injekciók és a kenőcsök nagyon hatékonyak. A szteroid hormonok jó gyulladáscsökkentő hatásúak.
A sérült porc helyreállításához kondroprotektorok szájon át történő alkalmazása javasolt. Ugyanebből a célból a B, C, E vitaminokat, cinket, vasat és kalciumot tartalmazó vitamin-ásványi komplexek szedése javasolt. Bár a cervicalis osteochondrosis 2. stádiumában nem fordultak elő agyi rendellenességek, a neuroprotektorok alkalmazása nem lenne rossz.
Fizioterápiás eljárások bármilyen fokú nyaki osteochondrosis esetén a fájdalom és a gyulladás csökkentésére, valamint a helyi véráramlás javítására szolgálnak. Erre a célra fonoforézist, lézer- és mágneses rezonancia terápiát, valamint ultrahangos kezelést alkalmaznak. A fizioterápiás eljárások ellenjavallt az osteochondrosis súlyosbodásának időszakában.
Masszázs osteochondrosis esetén az interiktális időszakban is elvégzik. A masszázst úgy végezzük, hogy a páciens az oldalán ül vagy fekszik. Ugyanakkor a masszőr sima mozdulatokkal gyúrja, simogatja és dörzsöli a feszült izmokat a fej hátsó részétől a nyakig. Ezt követően a hát, a nyak és a mellkas izmait masszírozzuk. Ebben az esetben az önmasszázs a Kuznetsov applikátor segítségével lehetséges. Ez egy tűgörgő műanyag tüskékkel. Elég, ha ezt a hengert minden nap nyakig felhelyezi fél-egy órára, és az eredmény nem fog sokáig várni.
Terápiás gyakorlat célja, hogy megszilárdítsa a fenti módszerek hatását a nyaki osteochondrosis kezelésére. Ez optimális terhelést hoz létre a különböző izomcsoportokon, ami izomerősödéshez és a gerinc vontatásához vezet. A nyak osteochondrosisának manuális terápiáját nagyon óvatosan kell végezni. A nyaki gerincsérülések magas kockázata miatt nemcsak a beteg egészségére, hanem életére is nagy kockázatot jelent.
Megelőző intézkedések
A nyaki osteochondrosis megelőzése a betegség okainak kiküszöbölésére és a 2. szakaszból a 3. szakaszba való átmenet megakadályozására szolgál.
Ezzel kapcsolatban a következő követelményeknek kell megfelelni:
- aktív életmód;
- Jó táplálkozás;
- Normális otthoni és munkahelyi körülmények, kivéve a huzatot és a hipotermia;
- Helyes testtartás „ülő” munka és tanulás közben;
- Edzés, sportolás;
- Egyidejű krónikus betegségek kezelése;
- Az osteochondrosis első jelei esetén időben forduljon orvoshoz.